5歲的小宏，平時在幼兒園都有定期接受塗氟與口腔檢查，家長也沒有察覺異狀，但日前卻突然牙痛、臉頰腫脹，被送到台北慈濟醫院兒童牙科檢查後，竟確診為嚴重齲齒引發的蜂窩性組織炎。雖然醫療團隊積極治療，最後仍得拔掉4顆乳牙。

主治醫師陳默指出，蜂窩性組織炎是往牙齒周圍甚至臉頰組織擴散的危險情況，若未及時治療，恐波及氣道或腦部，後果相當嚴重。很多爸媽誤以為學校塗氟就能防蛀，或覺得乳牙反正會換，沒必要治療，這些觀念都會讓孩子錯失最佳治療時機。

台灣幼兒蛀牙率驟升

根據衛福部統計，1到2歲幼兒齲齒率只有2.31%，但到3至4歲卻飆升至42.7%。陳默醫師提醒：「只要長牙就有蛀牙風險。」尤其乳牙琺瑯質較薄，蛀牙進展比恆牙快很多，孩子又難以清楚表達不適，往往等到牙齒嚴重腐蝕或感染才被發現。

若輕忽其嚴重性，影響涵蓋孩子的咀嚼功能、發音、睡眠等生活各面向，甚至可能因為無法好好進食而導致營養不良。

家長必學5大護齒關鍵

1.家長協助刷牙：學齡前孩子潔牙技巧不足，應由家長早晚幫忙，搭配1000ppm以上含氟牙膏與牙線，直到孩子能獨立完成。

2.控制飲食習慣：每餐不超過30分鐘，避免長時間含飯或夜奶，點心要定時定量，少喝含糖飲料。

3.定期塗氟：建議配合醫療院所或學校塗氟，可降低乳牙齲齒率37%、恆牙齲齒率43%。

4.半年牙科檢查：學校檢查受限於環境與燈光，仍需每半年帶孩子看一次兒童牙科，才能及早發現隱性蛀牙。

5.額外氟化物：高蛀牙風險的孩子，可在牙醫師評估下補充氟錠或其他氟化物產品。

陳默醫師強調，幼兒對牙痛的表達能力有限，家長要主動為孩子把關。尤其正值開學季，爸媽忙著準備新鞋、書包、文具時，也該把「半年一次牙科健檢」列入待辦清單，避免孩子因乳牙蛀牙惡化，從課堂缺課到影響咀嚼與營養，甚至演變成蜂窩性組織炎的憾事。

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