43歲的吳先生從事餐飲業，每天不只要搬運重物，還要長時間重複炒菜、切菜、刷鍋等手腕動作。最近他經常在騎車時感到雙手麻痛，尤其右手更為嚴重，半夜甚至麻到驚醒，就醫確診為「腕隧道症候群」。由於工作繁忙無法固定接受復健，他在配戴特製手腕支架外，進一步接受了「正中神經解離術」，術後兩週症狀明顯改善，不再被手麻困擾。

什麼是腕隧道症候群？

腕隧道位於手腕掌面，由腕骨及橫腕韌帶形成，正中神經與多條肌腱經過其中。一旦這個狹小空間受壓迫，就會引起「腕隧道症候群」。患者常出現大拇指、食指、中指與部分無名指的麻木、刺痛，甚至夜間痛到驚醒。若病情加重，還可能導致大拇指肌肉無力與萎縮，嚴重影響生活品質。

為什麼會得到腕隧道症候群？

腕隧道症候群與「重複使用」及「長時間不當姿勢」高度相關。經常需要操作手腕的職業，如廚師、美髮師、搬運工、木匠、機械技工，都是高風險族群。

此外，懷孕婦女因荷爾蒙變化導致水腫、壓迫神經，也容易發病。臨床統計顯示，盛行率約4.9%，女性罹患率比男性高出3至10倍，好發年齡多在40至60歲之間。若合併糖尿病、甲狀腺功能低下或手腕受傷，也會增加風險。

正中神經解離術能助改善

台北慈濟醫院復健科主任洪怡珣醫師解釋，輕中度患者多以保守治療為主，包括口服消炎止痛藥、局部注射類固醇，或配戴手腕副木減輕壓迫。但若長期症狀未改善，或已出現肌肉無力，就需要進一步治療。

近年發展的「正中神經解離術」，是在超音波導引下，於正中神經周圍注射大量生理食鹽水或5%葡萄糖水，藉由液體分離組織、減輕神經壓迫。研究顯示，葡萄糖水效果更佳，許多患者一次治療後就能感受到明顯改善，對於忙碌、無法長時間復健的人來說，是一個有效解方。

如何預防腕隧道症候群？

洪醫師提醒，日常生活中可透過正確姿勢與保護措施來預防：

1.避免長時間維持同一姿勢握物或過度用力。

2.使用震動工具時，可戴手套或加粗手把減少衝擊。

3.長時間使用電腦時，保持手腕與前臂平行，並讓前臂有支撐，避免懸空。

4.平日可練習「肌腱滑動運動」，讓肌腱與神經活動更順暢，減緩疼痛或降低發病機率。

腕隧道症候群雖常見，但只要及早診斷並搭配合適治療，加上日常姿勢矯正與運動，多數人都能恢復正常生活，遠離長期手麻的困擾。

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