現代人生活壓力大，許多有睡眠困擾的人，第一時間會求助醫師開立安眠藥。不過，造成睡不著的原因其實很多，像是皮膚搔癢、夜間頻尿、長者的退化型失眠等，都是可能干擾睡眠的因素。與其依賴安眠藥，不如找出問題根源，才能真正改善睡眠品質。

永和耕莘醫院神經內科醫師方識欽指出，長期依賴安眠藥，可能會干擾正常睡眠結構，使人越吃越沒效，反而睡得更差。他建議，安眠藥應該採取「間歇式使用」原則，也就是一週服用3至4天，需要時才服用，避免天天吃變成習慣。

不過，失眠其實跟其他身體狀況也很有關。許多人睡覺時容易身體癢，像是眼睛、鼻子、喉嚨，甚至是起蕁麻疹，癢到難以入睡，這時候建議優先考慮「第一代抗組織胺」，解決過敏問題。

若是淺眠多夢、無法進入熟睡狀態，則可能與血清素濃度不足有關，這時可考慮使用「血清素第二型抑制劑」，例如臨床常用的「美舒鬱錠（Trazodone）」，可微幅提升血清素，有助深層睡眠。

另外像是老年人常見的「退化型失眠」，會出現夜間頻繁醒來、白天常打瞌睡的現象，這類患者可考慮使用「食慾素抑制劑」，幫助大腦穩定入睡。夜間頻尿導致多次起床、中斷睡眠，可請醫師開立「抗利尿激素」。

方識欽強調，與其讓安眠藥成為日常依賴，不如找出失眠背後的原因，搭配正確藥物與用藥方式，才是安全有效又能逐步擺脫安眠藥的長遠之道。

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