近期流感疫情升溫,小兒科醫師巫漢盟分享近期診間遇到的2例非典型症狀個案,包含「全身無力卻快篩陰」「沒感冒症狀卻腹痛狂吐,A流陽性」,因此認為如今的診斷除了快篩外,醫師更需要詳細的接觸史詢問、精確的臨床身體檢查、多年的經驗判斷。

近期流感疫情升溫,小兒科醫師巫漢盟分享近期診間遇到的2例非典型症狀個案,包含「全身無力卻快篩陰」「沒感冒症狀卻腹痛狂吐,A流陽性」,因此認為如今的診斷除了快篩外,醫師更需要詳細的接觸史詢問、精確的臨床身體檢查、多年的經驗判斷。
「天氣越熱,病毒越怪?」巫漢盟近日於臉書粉專指出,近期1名男童發高燒2天、全身癱軟無力,原以為可能是流感或COVID-19病毒感染,結果兩樣快篩均為陰性,「這代表什麼?可能是非主流病毒(例如腺病毒,常有高燒不退),或者是發病早期病毒量還不足。」因此不能單靠一次快篩結果判斷。
巫漢盟表示,1名女童則在前一晚出現腹痛,進入診間後甚至突然開始劇烈嘔吐,但身上無明顯咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。因家長提到安親班老師曾表示,有同學近期感染流感,在取得同意後安排篩檢,結果竟驗出A型流感。「這證明了A型流感不一定只有呼吸道症狀,腸胃道表現有時反而是兒童患者的首要表徵。」
對於上述病例出現非典型症狀,巫漢盟分析,除了病毒株的演變,也可能因炎熱天氣下頻繁進出冷氣房與高溫環境,進而影響身體調節。因此,面對兒童身體不適,除了快篩結果,醫師也需要透過身體檢查、詳細詢問接觸史及臨床經驗綜合判斷。
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