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民眾憂心慢性病藥物傷身,但藥師提醒,錯誤的用藥習慣可能提高失能風險。
民眾憂心慢性病藥物傷身,但藥師提醒,錯誤的用藥習慣可能提高失能風險。

醫鏡到底2/血壓正常就停藥? 藥師警告:洗腎的人很多都犯過這個錯

「用藥三分毒」是台灣社會根深蒂固的觀念,許多長輩血壓恢復正常就自行停藥,卻對止痛藥、胃散和感冒糖漿來者不拒,減藥藥師胡廷岳在《醫鏡到底》節目中戳破迷思,他強調,錯誤的用藥習慣正是掏空健康、導致未來臥床洗腎的黑洞。

「藥師,我血壓比較穩了,應該停藥讓身體休息吧?」胡廷岳在全台環島公益演講時,最常被民眾問這類問題,他說,許多人對西藥抱持恐懼,總覺得慢性病藥吃多了會洗腎,「但是也有可能,乖乖吃藥的人反而比較健康,甚至有些藥吃了其實是會顧腎臟的。」

長輩總認為「藥即是毒」,但胡廷岳強調,藥不是毒,而是工具,「工具本身沒有好壞,重點在於正確使用。」

胡廷岳以臨床實務為例,當病人尿尿出現泡泡(蛋白尿)時,醫生會開特定血壓藥來改善蛋白尿,進而保護腎功能;而在2020年,健保署更通過特定的血糖藥,即使患者沒有糖尿病,但只要腎功能不好,腎臟科醫師也會開這個藥來拯救並逆轉腎功能。

這些藥物在醫學精算上,屬於高投資報酬率的「划算藥物」,因為它們能幫你避開未來可能發生的中風、截肢、洗腎與失能風險,長輩若自行停掉這類防禦型藥物,反而可能把身體推向洗腎的困境。

胡廷岳觀察,民眾常因恐懼藥物而不敢吃該吃的藥,卻因習慣而濫吃不該長期吃的藥。他提出「划算」與「不划算」的藥,並主張「用藥工具論」,藥物應被視為達成健康目標的工具。

1.划算的投資型藥物:如血壓、血糖、膽固醇等慢性病藥。這類藥物即使目前「沒感覺」也要吃,目的是為了預防未來的洗腎、中風、截肢與失明,甚至有些血糖藥能逆轉腎功能,達到「顧腎」的效果。

2.不划算的症狀型藥物:如止痛藥、感冒糖漿、安眠藥。這類藥「治標不治本」,若長期服用(超過3、5年)恐傷身,更有可能成癮,「不划算就別天天吃,藥廠在發明這些藥物時,本來就沒有預期病人會長期服用,因此較難避免長期下來累積的副作用。」

更多精彩內容都在《醫鏡到底》節目中完整呈現。https://youtu.be/LjwQwIv0hB0

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更新時間2026.06.17 09:40 臺北時間
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