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藥師陳澤鈞舉出世界運動禁藥管制組織的禁藥清單,提醒運動選手用藥必須小心謹慎。(「藥師How棒-肌情藥師」粉專提供)
藥師陳澤鈞舉出世界運動禁藥管制組織的禁藥清單,提醒運動選手用藥必須小心謹慎。(「藥師How棒-肌情藥師」粉專提供)

一顆感冒藥恐毀運動員生涯? 藥師揭禁藥清單提醒選手勿踩雷

一顆感冒藥,可能毀掉一個運動員的職業生涯?這並非誇張,而是真實事件。知名臉書醫藥粉專「藥師How棒-肌情藥師」主持藥師陳澤鈞分享,台灣曾有選手因為服用含有甲基麻黃素的感冒藥,在賽前檢測中出現陽性反應。上述成分藏在很多我們習以為常的綜合感冒藥裡,一般人根本不會特別留意。陳澤鈞舉出世界運動禁藥管制組織(WADA)制定的禁藥清單,提醒運動員必須小心謹慎,以免讓多年努力化為烏有。

陳澤鈞表示,世界運動禁藥管制組織的禁藥清單主要基於三個原則:物質是否能提升運動表現、物質是否對運動員健康有害、物質是否違反運動精神。只要符合其中兩項,就可能被列入禁用清單。所以禁藥不只是「讓肌肉變大的藥」,範圍比大多數人想像的廣泛得多。

陳澤鈞指出,世界運動禁藥管制組織的禁用清單分為兩大類:賽內賽外皆禁用,以及僅賽內禁用。 分別為同化性物質(S1),就是合成類固醇,能增強肌肉生長和恢復能力。常見藥物Stanozolol、Methyltestosterone、Testosterone(睪固酮),有心血管疾病風險增加、情緒暴躁(俗稱「固醇狂怒」)、肝損傷、荷爾蒙失調等健康風險。睪固酮本身是人體自然分泌的荷爾蒙,但如果檢測濃度「超過自然水平」就會被視為違規。

賀爾蒙及相關物質(S2 )常見藥物有生長激素(HGH)、紅血球生成素(EPO),EPO原本是治療貧血的藥物,但被濫用後可能讓血液過度黏稠,增加中風風險。Beta-致效劑(S3)常用於氣喘治療,但在運動場上可能被濫用來提升耐力。許多運動員因為使用氣喘藥物而誤觸地雷,這是需要特別注意的灰色地帶。常見藥物:Salbutamol、Formoterol、Terbutaline。

荷爾蒙與代謝調節劑(S4)包括芳香酶抑制劑等,用於減少雌激素效應,常與類固醇併用來抑制副作用。利尿劑(S5),又被稱為隱藏的殺手,這是最容易被忽略的危險禁藥。它不只被用來快速脫水控制體重,更常被用來掩蓋其他禁藥的檢測,因此又被稱為「遮蔽劑」。常見藥物:Furosemide、Hydrochlorothiazide,如果因高血壓需要服用利尿劑,務必申請「治療用藥豁免」(TUE)並保留完整醫療記錄。

另外,操控血液及血液成分(M1)透過血液充氧、自體或異體輸血,改變血液特性來提升表現。化學及物理操縱(M2),企圖改變尿液或血液樣本以逃避檢測,這是明顯的作弊行為。基因與細胞禁藥(M3 ),透過基因技術改善體能表現,聽起來像科幻電影,但在運動醫學領域已成為現實威脅。

除了上述多款禁藥,陳澤鈞說,台灣選手最容易踩的地雷就是「興奮劑」(S6),因為很多人以為「感冒藥」就是安全的,但含有甲基麻黃素與偽麻黃素,就是禁藥成分。含可待因(Codeine)的止咳藥也要謹慎,因為代謝後可能影響嗎啡檢測結果。

此外,麻醉性止痛劑(S7 )雖能緩解疼痛但可能影響判斷力,在比賽中使用有失公平性,常見藥物:Morphine、Fentanyl、Oxycodone。大麻類(S8),即使在某些國家大麻已合法化,在運動賽事中仍然禁用。

還有腎上腺醣皮質類固醇(S9),這裡要特別區分兩種類固醇:增肌用的合成代謝類固醇(S1) 、抗炎治療用的腎上腺皮質類固醇(S9),賽內給藥途徑規定為:禁用:口服、直腸、肌肉注射或靜脈注射;允許:皮膚外用、吸入(氣喘用)、鼻噴劑、眼藥水、耳藥水。選手賽前若在診所接受局部關節注射或肌肉注射類固醇,現在已被WADA列為賽內禁用,需計算代謝清除期。最後是Beta-阻斷劑(P1 ),用於降低心跳、減少手抖,在射擊、射箭等需要穩定度的項目中禁用。常見藥物:Propranolol、Atenolol。

陳澤鈞說,運動選手要避開禁藥,須牢記三步驟:一、就醫時主動告知,讓專業醫療人員會幫忙選擇安全的替代藥物、協助申請治療用藥豁免(TUE)、保留完整醫療記錄。二、善用運動禁藥查詢APP,台灣有官方的運動禁藥查詢APP,輸入藥名就能一秒辨別紅綠燈,完全免費、支援中文藥名。三、只買有認證的補給品,購買時需認明有標示、有品牌、有第三方認證的產品。擁有正確的用藥知識,才是對運動員最好的支持。

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更新時間2026.03.28 10:00 臺北時間
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