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衛福部南投醫院近期接連收治2起案例,皆因不小心被海鮮刺傷後,因創傷弧菌引發壞死性筋膜炎。(翻攝Google Maps)

八旬翁遭海鮮刺傷 整隻手竟發黑腫脹急就醫「被迫截肢保命」

記者|郭渝宣

衛福部南投醫院指出,一名80歲張姓老翁在整理餵養鴨隻的海鮮飼料時,手部不慎被甲殼類刺傷,自己擦藥後反而更加腫痛,於是到南投醫院就醫,但當時老翁手臂組織已壞死,還往上蔓延至左後背,最後被迫截肢保命。

另有一名60歲的王姓婦人,則是買鯛魚回家料理時,右手指頭被刺傷,因傷口小找不到而不以為意,直至當晚痛到無法入睡,連夜就醫發現與老翁一樣,均為創傷弧菌引發壞死性筋膜炎,經過住院清創、筋膜切開手術搭配高壓氧治療後,幸運地保住了右手。

南投醫院整形外科醫師呂明暐表示,「創傷弧菌(Vibrio vulnificus)」又稱「海洋弧菌」,便是壞死性筋膜炎的成因之一,如果傷口暴露在有這種細菌的海水中,或是被海中生存的生物刺傷,細菌會在傷口上繁殖,可能引發潰爛,甚至導致組織腫脹、壞死,引起腔室症候群,嚴重則導致敗血症休克死亡。

棲息於海洋中的細菌,不慎感染12小時之內皮膚會發生紅、腫、水泡現象,最後成為壞死性筋膜炎。(翻攝自維基百科)

民眾如未注意,吃進含有創傷弧菌且沒煮熟的海鮮,或被海中生物刺傷、在海邊被礁石或尖銳物割傷、身上的傷口接觸到海水等均有被感染風險,通常好發於肝硬化、慢性肝炎、糖尿病、癌症、酗酒而有酒精性肝炎等病患,而這類病人免疫力通常比較差,感染率為正常人的80倍至200倍。

醫師也提醒,由於創傷弧菌引發的感染進展相當快速,一旦感染,可能會在短時間內發生嚴重的壞死性筋膜炎與敗血症或菌血症,有截肢風險且死亡率高,若懷疑遭感染就應盡速就醫,把握治療的機會。

更新時間 2023.03.27 13:48

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