根據日本媒體《每日新潮》報導，消息人士透露，小室圭和真子公主其實很想要孩子，但先前小室圭的律師考試一直沒有通過，工作也岌岌可危，因此兩人的「做人計畫」只能暫緩，現在小室圭終於合格，兩人也可以放心開始備孕。

報導指出，日本駐紐約大使館全力支援真子的「做人計畫」，如果真子順利懷孕，就會立刻安排醫院，並給予孕期協助；日本駐紐約大使館的總幹事森美樹夫，是真子父親秋篠宮的好友，因此特別關照小室夫婦在美國的生活，外務省更特別安排專屬的聯絡人照顧真子。

針對真子公主的備孕計畫，日本宮內廳安排皇室御用婦產科醫師的愛徒安達知子，前往美國和真子祕密會面，安達知子的老師是知名的婦產科醫師中林正雄，曾在和皇室關係密切的婦產科醫院「愛育醫院」擔任院長，是紀子妃在生產真子、佳子公主和悠仁親王時的主治醫師，深受皇室信賴。

安達知子也是愛育醫院的榮譽院長，2006年悠仁親王出生時，安達知子是剖腹產手術醫療團隊的其中一員。據報導指出，安達知子從5月起就多次前往美國和真子公主會面，當時疫情尚未趨緩，可見真子想當媽媽的急切心情，為了不讓消息曝光，安達知子都是以探親的名義前往美國。