在繁忙的兒科急診室裡,孩子此起彼落的哭鬧聲往往讓家長心焦,但在醫師眼裡,最令人背脊發涼的卻是另一種景象。兒科急診名醫吳昌騰近日分享一段令他心碎的案例,一名5個月大的嬰兒被送入診間時不哭不鬧,看起來彷彿只是安靜地睡在媽媽懷裡,沒想到經過醫師精密檢查,竟發現孩子早已遭受嚴重的「受虐性腦傷」,不僅腦部缺氧損傷,更可能面臨終生發展遲緩的殘酷命運。

在繁忙的兒科急診室裡,孩子此起彼落的哭鬧聲往往讓家長心焦,但在醫師眼裡,最令人背脊發涼的卻是另一種景象。兒科急診名醫吳昌騰近日分享一段令他心碎的案例,一名5個月大的嬰兒被送入診間時不哭不鬧,看起來彷彿只是安靜地睡在媽媽懷裡,沒想到經過醫師精密檢查,竟發現孩子早已遭受嚴重的「受虐性腦傷」,不僅腦部缺氧損傷,更可能面臨終生發展遲緩的殘酷命運。
根據吳昌騰醫師描述,當天一對年輕父母抱著大約5個月大的孩子求診。當時嬰兒沒有發燒、沒有外傷,僅有嘔吐、食欲變差及些許煩躁等常見症狀,初步測量的生命徵象也算穩定。然而,吳昌騰醫師在抱起孩子時敏銳地察覺到幾個不尋常的警示訊號,孩子眼神無法對焦、身體張力異常過軟,且頭圍比例偏大。
為了慎重起見,吳昌騰醫師隨即安排頭部電腦斷層(CT)檢查,結果驚人地發現嬰兒患有「硬腦膜下血腫(SDH)」。進一步檢查後,更在嬰兒雙側視網膜發現多層出血,甚至肋骨還有舊傷痕跡。這一切證據都指向了一個沉重的診斷,「受虐性腦傷」,這也解釋了為何孩子會呈現出那種令人不安的「安靜」。
吳昌騰醫師指出,受虐性腦傷的發生往往源自照顧者在面對孩子哭鬧不休時,因長期疲憊與壓力導致瞬間情緒失控。在劇烈的加減速動能下,嬰兒脆弱的頭頸部遭到快速搖晃,進而造成嚴重的腦部缺氧與受損。
研究數據顯示,遭受此類傷害的孩子,超過7成會留下長期的神經後遺症,包括癲癇、發展遲緩或視力受損,甚至終其一生都無法如常人般長大。
針對照顧者的心理壓力,吳昌騰醫師也提出以下緊急自救建議,避免悲劇發生:
吳昌騰醫師最後嚴肅強調,有些病痛可以等待,但「兒虐訊號」絕對不能被錯過。在急診室裡,受虐性腦傷永遠是那個「最安靜卻最致命」的警訊。
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