肝膽腸胃科醫師陳炳諴於節目《醫師好辣》中分享,1名水泥師傅近期半年頻繁軟便,每天得跑廁所4、5次,時常工作一半就得衝廁所,相當影響工作效率及生活,也引發同事不滿。起初,男子不以為意,還將原因歸咎於身邊人反對他飲酒,因此他改喝大量的茶與咖啡所致,更不願意就醫進行任何檢查或治療。
男子持續拖延就醫,直至身體出現更明顯警訊「體重暴跌8公斤」,讓家人相當憂心,苦勸他做檢查仍屢遭拒絕。最後經醫師強烈建議以成人健康檢查的名義先抽血,果真發現男子血色素偏低、僅9點多(男性正常值約13至18g/dL)。陳炳諴說明,在無茹素的情況下,若男子出現貧血,由其為「小球性貧血」就該提高警覺,因為這常是消化道慢性出血的警訊。
陳炳諴堅持要該男子進一步檢查,結果一查確診為大腸癌第三期,所幸經由外科醫師手術摘除腫瘤,並接受化療,男子整體病況改善,困擾他半年多的頻繁排便惡夢也終於解除。陳炳諴藉此案例提醒,大腸癌發生往往與多種危險因子有關,而該名男子本身有抽菸、喝酒習慣,年紀大於50歲,且在高粉塵、PM2.5的環境中工作,均屬於致癌危險因子。
陳炳諴示警,一旦發現排便習慣改變、體重莫名減輕,即需就醫檢查。若本身屬於低風險的年輕族群,雖未必需要照大腸鏡,但糞便潛血檢查是需要的;而若已超過45歲者,「基本上大腸鏡是一個非常重要的檢查。」此外,台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌提及,大腸癌早期無明顯疼痛感覺,常見症狀含「大便中有血或黏液、排便習慣改變(突然腹瀉或便秘)、大便變細小、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。」
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