醫師洪永祥近日在臉書po文,提到很多人一輩子都因錯誤喝水傷腎卻不自覺,他列出十大錯誤喝水壞習慣傷腎排行榜,「想一想你是否不知不覺因為錯誤水傷了腎臟,共中了幾個?」
第一名:從小水喝太少完全無自覺
洪永祥坦言在臨床上看過非常多,從小到大每日喝水不到1000ml的成年人,這些人不僅精神不佳、容易感冒、代謝緩慢容易三高、容易痛風、經常有重複性的泌尿道染與泌尿道結石,腎絲球過濾率也遠低於他們同年齡的朋友,「我把他稱為腎臟長期缺水導致過速老化的腎臟」,而這些人在數十年的喝水習慣中,從不覺得他們比別人喝水少,也從來沒有認真計算並思考過一天該喝多少水,口渴找水喝不就是一種身體本能?但是往往到口渴時你的腎臟就已嚴重缺水了。
洪永祥建議大家,可以真實紀錄一整天下來的喝水量,看看是否達到體重的3%~4%(體重X3%~4%,像是60kg,每天建議喝水1,800~2,400ml),他也提醒不要一次大量飲水,盡量平均且多次經常喝水,每天白天至少8次的喝水次數最佳。
第二名:喝水過量以為喝越多腎臟越健康
像是每天喝水高達4,000~5,000ml的水,過猶不及,長期每天過量喝白開水,第一種風險是電解質稀釋低鈉血與低血鉀;第二種風險是「腎臟過勞」。
第三名:身體必須限水卻大量喝水
若是有心臟衰竭、肺水腫、肝硬化、慢性腎衰竭或洗腎每日尿量已經明顯減少,這些是必須限水的狀況,這就不能依照著這個公式(體重X3%~4%)大量喝水,尿液減少卻大量喝水會造成急性肺水腫有生命危險。
第四名:迷信礦泉水海洋水鹼性水
天天喝瓶裝水,長期下來可能會增加暴露於塑膠微粒的風險外,對於慢性腎衰竭的腎友要限制電解質的攝取如磷、鉀、鎂等,許多的瓶裝水富含過多電解質質反而造成腎臟的負擔。
第五名:起床第一杯水太晚喝
人體身體最缺水血液最濃縮的時間,就是在起床還沒喝第一杯水的清晨時候,種種原因讓水分流失,導致血液濃縮清晨時刻起床口渴,也是常常發生清晨腦中風與心肌梗塞的原因,更對腎臟造成缺水負擔,這血液濃縮的危機直到早晨喝第一杯白開水才漸漸解除。
第六名:因為頻尿就不喝水
許多長輩們因為糖尿病、攝護腺肥大或是其他骨盆底肌群與神經系統的退化導致頻尿、急尿與尿失禁等排尿問題,因為非常害怕排尿的困擾,當下第一個反應是減少喝水就會減少排尿,殊不知這是非常危險的舉動,原先的糖尿病或是攝護腺肥大,或其他排尿問題往往就會導致慢性腎衰竭,若是再刻意的減少喝水會讓腎功能惡化加速,一個健康問題變成兩個問題。
第七名:天冷或冷氣房就忘記喝水
低溫環境會掩蓋掉口渴感覺,很多人整天只喝一杯水,但天冷讓血管收縮,不喝水讓血液濃縮、黏稠度升高,不只讓充滿微血管的腎臟過濾工作更辛苦。也是造成冬天中風心肌梗塞的重要原因。
第八名:晚餐後或睡前大量喝水
晚餐後睡覺前大量喝水會影響睡眠品質,一旦失眠就會導致腦下垂體抗利尿激素分泌不足無法濃縮尿液、導致夜間頻尿與自律神經失調,會讓身體無法好好休息外,代謝免疫失常,也會讓腎臟負擔大增。
第九名:以湯或飲料代水
研究發現長期用含糖飲料、碳酸飲料、加工茶飲等取代水,會造成利尿、腎臟負擔加重,甚至增加蛋白尿與代謝症候群風險。至於於很多人說不喜歡喝白開水,那就多喝一點湯好了,當然無論飲料或湯的水分也算是每日水分攝取其中之一,但多喝湯問題更大,因大部分的濃湯往往裡面更多的飽和油脂、普林、熱量、鹽分、糖分對腎臟負荷與傷害更勝飲料。
第十名:運動後大量灌白開水
不管運動或是泡溫泉大量流汗、或是腹瀉,流出身體的不單單是水分,還流出了最重要的鈉與鉀兩種電解質,口渴狂灌白開水,血液中的電解質鈉與鉀馬上被稀釋更嚴重,尤其低血鈉會造成頭痛、噁心、甚至昏迷腦水腫。低血鉀會造成肌肉無力、全身癱瘓、心律不整,「這一點也不誇張,新英格蘭醫學期刊曾經記錄過,馬拉松跑者因為喝太多水竟然腦水腫昏倒!」
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