一名6旬婦人就醫發現肺部布滿毛玻璃狀的結節。(示意圖,取自Pexels)
鏡週刊 2025.09.09 16:00 臺北時間

咳嗽胸悶不是小病!婦人肺出現數十顆「毛玻璃」 凶手竟是職業暴露

記者|鏡週刊

一名60歲婦人近日到醫院檢查,胸腔電腦斷層竟發現肺部布滿數十顆「毛玻璃狀」結節,畫面宛如「滿天星」般密布。經醫師深入追問,才發現她長年從事製鞋業,長期暴露於含甲苯等有機溶劑環境,每次上班就會出現咳嗽、胸悶等不適。

胸腔內科醫師蘇一峰表示,這種與職業暴露相關的肺部異常並不少見,但常被誤以為是感染或腫瘤而忽視。他研判,婦人長期吸入化學溶劑,才導致肺部異常變化,並建議她立即換工作,以避免持續惡化。他也坦言,這類「偵探式問診」在健保制度下沒有額外給付,但為病人找出真正病因,是醫師不可推卸的責任。

甲苯是一種常見的有機溶劑,廣泛應用於油漆、黏著劑、印刷、橡膠製品與汽油添加劑等。短期吸入會造成頭暈、頭痛、失眠,長期暴露更可能導致中樞神經受損、記憶力下降、聽力障礙,甚至造成肝、腎及肺部永久傷害。實驗也顯示,反覆高濃度吸入可能引起化學性肺炎與呼吸衰竭。

專家提醒,從事製鞋、油漆等高風險工作的人,單靠一般棉布口罩並不足以防護。應配備化學安全護目鏡、丁腈手套、防滲防護衣與合適的口罩,並確保工作環境通風良好。此外,應定期監測空氣中甲苯濃度,確認是否超過安全值。

蘇一峰強調,這名婦人的肺部情況已非常嚴重,如果不立即遠離有害環境,後續恐怕難以改善。他也呼籲,勞工與雇主都不應忽視職業安全,否則「工作賺來的錢,最後全拿去養病」。

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