早晨7點30分,台北榮民總醫院多數診間外的叫號系統都還顯示著「準備中」,獨獨陳亮恭的患者已依序進入看診。陳亮恭是台北市政府委託北榮經營的關渡醫院院長,因為放不下「老」病患,在北榮開了這個特別門診。7點半開診行之有年,是怕老人家為了抽血禁食,早點看完才能早點回家,也讓陪病的家屬能趕去上班。
鏡週刊2026.08.29 06:40 臺北時間
高齡醫學權威2/怕長者為抽血禁食挨餓 門診七點半開診
- 記者|鏡週刊
一位老太太在友人攙扶下慢慢走進,坐下後,從背包裡抓出一包又一包來自各大醫院、各大科別的藥袋,像是玩撲克牌般率性地在診療桌散開。
「醫師啊,我這裡痛、那裡痛,這個是心臟的,這個是吃血壓的,還有這個膝蓋的…我不知道為什麼全身無力軟綿綿。」老太太叨叨念念,眼神帶著疲憊與慌亂。陳亮恭拿過藥袋、微調眼鏡角度,像是在解開一捆纏繞多年的亂麻細細檢視。現代醫療體系習慣用器官找答案:頭痛看神經科、胸悶看心臟科;但在他這裡,明確的專業界線完全模糊了,連助聽器怎麼使用與調整,他都像人體使用說明書般詳實告知。
「這個藥先不要吃了,」陳亮恭抽出其中一包藥放在一旁,聲音溫和而堅定,「吃了血壓降太低,妳當然整天昏昏沉沉。我們藥減掉一些,再排檢查就好。」高齡醫學與傳統醫學最大的區別,很常不是「對症下藥」,而是「勸退吃藥」。老人家退化性症狀百百種,每個症狀都開一顆藥,最後只會越吃越糊塗,「到了這個年紀,所有慢性病控制的標準全都放寬了,太嚴格反而不好。」
他看診像與老友聊天,甚至有些毒舌地跟認識30年的老病人開玩笑:「妳就是老了啊!幾個月前新聞說捷運站有人拿美工刀,記者寫『54歲老婦人』,大家都在喊『蛤!54歲就叫老婦人!』」患者被逗得哈哈大笑。診間有不少跟了他2、30年的老病人,甚至有人從70多歲,陳亮恭還是住院醫師時開始看,一路看到現在106歲。「天天喊這裡痛、那裡痛,唉了一輩子,唉到很長壽!」
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