出國旅遊狂走痛爆　醫：大腳趾腫痛是拇趾外翻警訊

拇趾外翻是指大腳趾往第二腳趾偏移。當外翻角度過大，大腳趾根部的骨頭會向外凸出，形成所謂的「拇囊炎」（Bunion）。平時可能只是輕微摩擦，但長時間、長距離的步行，加上夏日炎熱腳部容易腫脹，凸出部位與鞋子不斷摩擦，就會引發滑液囊急性發炎，產生劇烈疼痛與紅腫，讓人「痛到寸步難行」。

許多民眾存有迷思，認為愛穿高跟鞋或尖頭鞋的女性才會拇趾外翻。李智堯澄清，鞋子的確是誘發與加重症狀的因素之一，但臨床觀察高達7成患者具遺傳體質。此外，本身有扁平足、足部韌帶較鬆弛的人，因行走時足部受力不均，也是拇趾外翻的高危險群，不少男性患者平時穿寬楦頭運動鞋，依然飽受拇趾外翻之苦。

李智堯表示，初期或輕度拇趾外翻患者可透過保守治療來緩解症狀，例如：改穿寬楦頭且具足弓支撐的鞋子、使用五趾襪或拇趾外翻分隔墊來減少摩擦，或使用拇趾外翻矯正輔具。若外翻角度過大、保守治療數月無效，且疼痛已嚴重影響日常生活與行走品質時，就建議考慮手術治療。

「拇趾外翻矯正手術的技術現在已經很成熟，透過幾個微小的傷口即可進行截骨矯正與軟組織放鬆。相較傳統手術破壞少、疼痛感大幅降低，術後恢復期也顯著縮短。」李智堯提醒民眾若發現大腳趾根部有凸出、穿鞋易摩擦紅腫、腳底易長繭，或腳趾已有交疊變形的情況，可及早尋求專業骨科醫師評估、介入治療。