立法院今（16日）在藍白陣營人數優勢下，以60票贊成、39票反對的結果，正式三讀通過「老人福利法」第22條修正草案。此次修法由台灣民眾黨團主導，黨籍立委為確保法案順利排入議程，更於昨夜徹夜鎮守議場，最終成功在重陽節前夕為長者送上這份免繳健保費的大禮。根據最新通過的條文規定，未來65歲以上老人，只要最近一年綜合所得總額未達申報標準，或綜合所得稅稅率未達20%者，其健保費將由中央主管機關全額補助。
內政部最新人口數據顯示，此政策預計將惠及約403萬名長者，每年估計需耗費約400億元預算。民眾黨團總召陳清龍強調，全國各縣市對老人健保補助標準長期不一，此法案不僅能落實長者醫療平權，更能實質減輕「三明治世代」年輕人的經濟負擔。
面對龐大的補助預算，衛福部長石崇良在院會前提出嚴正警告。他強調全民健保的核心精神在於「量能付費」與「互助互利」，天下沒有白吃的午餐，若單純以「身分別」來全額補助特定族群的保費，這筆龐大的費用缺口勢必會直接轉嫁到其他納稅人身上。
石崇良進一步精算指出，若這筆費用轉嫁至15歲至64歲的主要健保付費族群，每人每年預計將多出3,000多元的負擔；若改以稅收來支應，則等同於轉嫁給所有繳稅家庭，每個家庭每年將因此多支出8,000多元。這樣的政策走向不僅挑戰健保制度的初衷，更必須審慎評估對年輕世代造成的財務衝擊。
在立法院強力推動修法的同時，台灣醫院協會、私立醫療院所協會等國內七大醫界團體緊急發表聯合聲明，強烈反對這項決議。醫界指出，所謂「稅率未達20%」門檻，換算成年所得約為133萬元以上，這在實質上幾乎等同於「65歲以上全面免除健保費」。
現行健保財務已無餘裕，安全準備金僅剩約2個月，若中央政府補助未能足額且按時撥付，最終缺口勢必由健保基金吸收，導致全民被迫承擔費率調漲的惡果。此外，每年數百億元的保費補貼，將直接排擠護理人力整備、偏鄉醫療及急重症照護等關鍵政策的資源，讓近年來好不容易稍有起色的醫療勞動環境改善計畫功虧一簣。
七大醫團更點出高齡化社會下「世代剝奪」的嚴重性。台灣醫務管理學會理事長洪子仁直言，目前健保高達七成收入來自青壯年族群，而長者的醫療利用率卻遠高於其他年齡層。許多退休長者名下握有不動產收租，卻因無薪資所得而符合補助資格；反觀初入社會的年輕人必須全額繳納保費，這徹底打破了風險共擔與使用者付費的原則。
醫界呼籲，照顧長者最好的方式是確保他們在需要時「看得到醫生、住得進病房、有足夠的護理照護」，而非僅提供免費的保費承諾。政府應將資源優先投入長照與慢性病管理，並針對真正經濟弱勢的長輩制定精準的排富階梯，切勿為了解決眼前的政治利益，剝奪了後代子孫生存與就醫的基本權利。
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