衛福部擬改補充保費來補貼健保黑洞,不過旋即引發反彈聲浪,行政院昨晚指示暫緩規劃,廣泛聽取各方意見。對此,中經院院長連賢明認為,應給予部長石崇良願意改革鼓勵,並直言每個政治人物都說健保不能倒,但談到漲保費就雙手一攤說「不要找我」,這樣問題始終未能解決。
鏡週刊2025.11.07 10:40 臺北時間
二代健保補充保費改革暫緩 他嘆:說不能倒「但漲保費都說別找我」
- 記者|鏡週刊
二代健保補充保費改革惹民怨 政院喊卡:暫緩規劃
連賢明透過個人臉書發文,表示看到補充保費改革新聞,目前規畫要將補充性保費由即時的就源扣繳,修法改成「年度結算」但下限維持兩萬,並優先從利息、股利、租金開始實施。此外,針對獎金部分,則將起徵門檻從投保時薪資的4倍以上,改成「最低基本工資x4倍」為標準,以增加高薪人士負擔健保的公平性,但這新聞一出,果然怨聲連連,股民抱怨政府。
連賢明認為,抱怨可是預期的,但也直接反映出健保財務改革的困難。他進一步評論,首先就是很多股民認為,他們股票差價沒有賺錢,為什麼要針對股利課稅?自從二代健保後,健保收費改成類似個人總所得收費制度「一般保費針對薪資所得,非薪資所得則歸給補充性保費」,所以股利課稅是針因為股票所發放股利課稅,就像股利所得要計入綜所稅一併計算一樣,和股票有沒有賺錢是兩回事。他說,國外股票差價賺錢要另外計入資本利得課稅,台灣經歷過幾次證劵所得稅課徵失敗,要真的課徵證所稅可能要再等15-20年。
另外,連賢明指出,當初政大健保研究團隊也有參與設計補充性保費,考量到行政成本,當初就建議採就源扣繳,並將單筆下限從2,500,5,000,1萬,2萬為基礎來試算。最後在行政成本和健保收入綜合考量下,選擇以2萬做為下限的基礎。他建議,衛福部在這次改革可採用類似方式,適當的提高年度結算的下限金額,並適度再提高單次扣繳的上限,抓大放小來降低改革的政治衝擊。
健保改革苦差事 他認為:應給石崇良鼓勵
連賢明最後結論,認為石崇良願意面對健保財務改革,應給他鼓勵,因為台灣已很久不面對健保財務改革,「每個政治人物都說健保很重要不能倒,然後健保漲保費都雙手一攤說不要找我,最大共識就只有政府多出錢,這樣健保財務永遠沒有解」
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