社會 2022.08.11 21:02 臺北時間

六星級服務吸客  禾馨集團捲詐保醜聞

記者|楊欣怡、陳聖易

禾馨不但在業界名氣響亮,更是許多知名藝人生小孩的首選,這回卻爆出詐保醜聞,就有醫生出面透露,其實過去常常會有病人在看診時,對醫師下指導棋,希望可以藉此申請較高理賠金。

拍攝溫馨宣傳影片,讓孕媽咪從懷孕到生產都能享受六星級服務,有別於過去傳統方式,更著重在享受過程。雙主治醫師共同操刀,一起迎接新生命,無微不至的照護,擄獲不少新手爸媽的心,禾馨更成為婦產科界的貴族醫院。

臉書分享生產過程,知名藝人Janet和Ella過去都在這裡產下小寶貝,這一回禾馨捲入詐保醜聞,有醫生出面揭開背後不能說的秘密。

非當事醫師何信頤:「在看病的時候,常常就會受到病患那邊直接的壓力,就是說,人家說這樣子可以請什麼樣什麼樣的保險,你要幫我診斷書怎麼寫,或是說你要幫我開什麼刀。我們在醫生端這邊看病的時候,就常常會遭遇到這樣子的壓力,就是說病人直接就提出要求。」

以婦產科來舉例,常見的申請理賠方式包含胎位不正、臍帶繞頸以及產期延滯,都有可能構成非自願性剖腹產,但是想要通過理賠,還是需要檢附各項相關資料。

非當事醫師何信頤:「但是這些都是一些很奇怪的行為這樣子,就是說,我還是那一句話就是,我們會希望病人跟保險公司都尊重醫師的專業判斷這樣,病人也不要因為可以拿到保險,來給醫師施加這樣的壓力。」

除了醫師同業互相呼籲、提醒外,就怕詐保案件不斷發生,保險業者其實也有防堵策略。保險業者:「根據說,可能我們申請這個理賠有沒有符合適當性的原則,那他們如果有疑慮的話,他們會去做訪視。」為了防堵詐保漏洞,業者想方設法,研擬相關對策,不讓理賠金淪為有心人士的賺錢管道。

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